Как правильно сдавать анализ хгч на беременность. Анализ хгч для определения беременности. Расшифровка теста у беременных

Хорионический гонадотропин человека способствует поддержанию желтого тела – эндокринной структуры, участвующей в производстве прогестерона, гормона играющего жизненно важную роль во время беременности. ХГЧ способен отторгать иммунные клетки матери, защищая плод на первом триместре беременности, до полного формирования плаценты. Хорион, вырабатывающий ХГЧ, ее предшественник. Также ученые выдвинули гипотезу, доказательств которой в последнее время находится все больше и больше, что именно ХГЧ помогает матери формировать иммунную толерантность к . Считается, что хорионический гонадотропин отвечает за знаменитые приступы тошноты у , а одно время ХГЧ приписывали и «волшебную» способность «программировать» организм избавляться от чрезмерных жировых отложений, которые могут повредить будущему ребенку. На этом предполагаемом свойстве были даже разработаны некоторые ХГЧ-диеты, но дальнейшие научные изыскания не подтвердили данную гипотезу.

Хотя ХГЧ и вырабатывается хорионом, существуют другие формы этого гормона, к примеру, вырабатываемые гипофизом или, в случае раковых опухолей, секретируемые раковыми клетками.

Виды анализов на ХГЧ

Анализы на ХГЧ бывают двух основных типов: мочи и крови. Анализы мочи это очень общий анализ, работающий с большими величинами. Анализ мочи, к примеру, не вплоть до 12-14 дней после зачатия, к тому же при «разбавленной» моче тест и на поздних может быть ложноотрицательным. Анализ мочи способен дать результат при концентрации не менее чем 20 мМЕ/мл.

ХГЧ измеряется в миллисекундах международных единиц на миллилитр (мМЕ / мл)

Анализы крови на ХГЧ бывают качественными и количественными. Количественное исследование сыворотки крови на хорионический гонадотропин человека, также известный как тест на бета-ХГЧ, способно обнаружить даже следовые количества гормона. Анализ делается, как правило, каждые два дня и помогает не только подтвердить беременность, но и показать нормально ли она протекает. Качественное исследование подтверждает только наличие гормона и является практически столь же эффективным, как хороший анализ мочи.

Как берут кровь на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ берут обычно из вены, как правило, с внутренней стороны локтя или тыльной стороны руки. Место прокола очищается при помощи антисептика, руку перетягивают жгутом в районе плеча, чтобы заставить вены набухнуть, и медицинский работник мягко вводит иглу в вену. Образец собирают в герметичный флакон, затем удаляется игла и снимается жгут, а к месту прокола прикладывается ватка с обеззараживающим средством. Специальной подготовки к анализу не требуется, но необходимо воздерживаться от еды за 4-6 часов до теста.

Многие врачи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ с утра и натощак.

Риски у анализа крови на ХГЧ такие же, как у всех анализов, получаемых из вены. Вы можете почувствовать ту или иную степень дискомфорта от прокола, у вас может закружиться голова, порой вплоть до обморока, образоваться гематома в месте пункции. Особых рисков для беременных анализ не имеет.

Какие лекарства способны повлиять на уровень ХГЧ

Лекарства, которые могут уменьшить уровень ХГЧ при анализе крови, это:
- противогистаминный препарат прометазин, также продающийся как пипольфен или же дипразин;
- различные диуретики, мочегонные препараты.

К лекарствам, увеличивающим уровень ХГЧ, относятся:
- прометазин (он способен влиять на гормон и в ту, и в другую сторону);
- снотворные средства;
- противосудорожные препараты, в том числе и профилактические;
- препараты для лечения болезни Паркинсона;
- рецептурные медикаменты, содержащие ХГЧ, используемые, чаще всего, для лечения бесплодия;
- препараты фенотиазина.

Зачем назначают анализ крови на ХГЧ

Кроме диагностирования беременности на раннем сроке, врач может назначить анализ на ХГЧ, чтобы убедиться в ее нормальном протекании, при угрозе выкидыша или внематочной беременности. ХГЧ входит в скрининг-тест, где служит для пренатальной диагностики пороков развития плода. Этот анализ берется после искусственного аборта, чтобы оценить его полноту. Также анализ назначают не только женщинам, но и мужчинам, для диагностики некоторых видов опухолей. Еще один случай, когда берут анализ ХГЧ крови – у спортсменов, подозреваемых в использовании некоторых видов допинга.

Что означает низкий уровень ХГЧ

Для беременных нормальным уровнем ХГЧ с 3 недели считается 5-50 мМЕ/мл, далее количество гормона растет в геометрической прогрессии вплоть до 10-12 недели, а затем понижается. Уровень ниже нормы у беременных может указать на неправильную постановку срока, а также на целый ряд нарушений течения беременности, таких как:
- внематочная или замершая беременность;
- задержка в развитии плода;
- угроза выкидыша;
- плацентарная недостаточность;
- перенашивание.

Что означает повышенный уровень ХГЧ

Для беременных женщин высокий уровень ХГЧ в крови характерен при многоплодной беременности, он также может говорить о неправильно установленном сроке. Высокий уровень ХГЧ может заставить врача заподозрить:
- патологии развития плода, включая синдром Дауна;
- сахарный диабет беременной;
- гестоз или токсикоз.

У мужчин и небеременных женщин повышенный ХГЧ бывает при некоторых видах рака, в том числе раке яичников у женщин и раке яичек у мужчина, а также при семиномах, тератоме, хориокарциномах, опухолях половых клеток и пузырном заносе. Нормальный диапазон ХГЧ для мужчин и небеременных женщин составляет от 0-5 мМЕ /мл, у женщин в постменопаузе от 9,5 мМЕ/мл.

Получив результаты анализа на ХГЧ, ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой. Точную расшифровку анализа может сделать только квалифицированный специалист, знакомый с вашей медицинской историей. К тому же никто не застрахован от лабораторных ошибок и, если анализ крови на ХГЧ вас насторожил, не стоит сразу же впадать в отчаянье.

Анализ крови на ХГЧ определяет: есть ли беременность, как она протекает, возможны ли хромосомные аномалии у плода. Исследование назначают мужчинам и небеременным женщинам при подозрении на опухолевый процесс. О том, как нужно сдавать кровь, в какой срок это лучше сделать, почему бывают ложные результаты, а также чего ожидать при повышенном и сниженном ХГЧ, читайте подробнее в нашей статье.

Читайте в этой статье

Значение гормона

У здоровой женщины появляется хорионический гонадотропин после закрепления плодного яйца в маточной полости. Это значит, что произошло зачатие и начинает развиваться беременность. Первые дни (5-7) после оплодотворения яйцеклетка передвигается по трубам матки, хориона (оболочки зародыша) еще нет, а значит и отсутствует его гормон. Вырабатывается ХГЧ по мере роста плода и отвечает за такие процессы:

  • Подавляет менструации.
  • Помогает вырабатывать гормоны (эстрогены, прогестерон), которые нужны для перестройки организма женщины.
  • Влияет на кору надпочечников, а она начинает усиленно продуцировать , тормозящий иммунитет. Это важно, чтобы организм матери не отторгал чужеродный для него плод.
  • Стимулирует рост и развитие плаценты, улучшает ее питание кровью.
  • Обеспечивает образование мужских гормонов у плода, активизирует его надпочечники и половые железы.

Вне беременности, родов и абортов у женщин и в организме мужчин ХГЧ не должно быть или обнаруживают следовые количества из-за сходства его молекул с некоторыми . Если его значение превысило допустимую норму, то это является признаком опухолевого процесса яичек, яичников и требует дополнительного обследования пациента.

Одна из причин физиологического (вне болезни) выявления ХГЧ – это введение его препаратов для стимуляции полового созревания, в программах для лечения бесплодия. Бодибилдеры используют ХГЧ при курсах стероидов (анаболиков), чтобы предупредить импотенцию и нарушения образования сперматозоидов.

Показания для диагностики

Женщина может обратиться в лабораторию самостоятельно для анализа на беременность. Он покажет ее наступление с 5-7 дня после вероятного зачатия. Направление выдает гинеколог при:

  • Отсутствии менструаций – аменореи, вызванной стрессом, нарушением работы яичников, инфекции, интоксикации. Исследование нужно, чтобы исключить беременность до начала лечения.
  • Подозрении на двойню и более плодов.
  • Возможность внематочного прикрепления плодного яйца.
  • Опухоль, вызванную частичками хориона (пузырный занос, хорионкарцинома).
  • Наблюдение за развитием плаценты и плода с 12 по 18 неделю.
  • При угрозе прерывания, замершей или остановившейся беременности (боли, кровь из влагалища, изменения на УЗИ, кардиотокографии).
  • После аборта, чтобы проверить его полное выполнение.
  • Обнаружение аномалий строения органов плода (вместе с альфа-фетопротеином, эстриолом), врожденных генетических дефектов.

Онколог рекомендует определение ХГЧ при подозрениях на опухоли с гормональной активностью. Они могут быть в почках, пищеварительной системе, легких, матке или яичниках. К образованию этого гормона способны и новообразования яичка у мужчин.

Контроль показателей в динамике (по мере развития беременности) назначается пациенткам из групп риска и при отсутствии симптомов:

  • ранее был замерший плод, внематочное прикрепление зародыша;
  • ребенок родился с аномалиями развития;
  • привычные выкидыши;
  • многоплодие;
  • до беременности проводилось лечение бесплодия;
  • были выявлены болезни щитовидной железы, надпочечников, яичников.

Типы анализов на ХГЧ

Существует два варианта исследования – общий, а также бета-ХГЧ. У каждого из них есть свои показания для определения.

Общий

Его сдают, чтобы обнаружить беременность на ранних сроках, когда он еще не достиг того уровня, чтобы появиться в моче. Это значит, что его пока не покажет тест-полоска. Гормон растет в прогрессии – в день его концентрация повышается на 100%. Такое увеличение продолжается до окончания формирования плаценты – к концу 3 месяца. Потом в нем необходимость уменьшается, и он постепенно понижается. Во 2 триместре всем беременным нужен анализ для проверки развития ребенка в матке.

Свободный бета

Гормон состоит из двух цепей аминокислот. Первая повторяет по строению часть лютропина, фоллитропина и тиреотропина гипофиза. Они обнаруживаются в крови у всех людей. Вторая часть – бета цепочка есть только у ХГЧ. Ее выявление является признаком болезней, но требует и дополнительного обследования. Это значит, что диагноз на основании повышенного бета-ХГЧ не ставится. Необходимость в исследовании возникает при:

  • опухолях половой системы;
  • новообразованиях внутренних органов;
  • риске появления синдрома Дауна у плода;
  • подозрении на другие хромосомные аномалии.
Таблица свободного бетта-хгч

Беременные старше 35 лет или имеющие в роду случаи генетических болезней, подвергшиеся облучению или действию токсических веществ, тяжелых вирусных инфекций, должны сдать анализ.

Покажет ли анализ крови на ранних сроках беременность

Обнаружение гормона в крови опережает результаты аптечных тестов. Большинство из них рассчитаны на содержание ХГЧ в моче от 20-25 единиц в 1 мл. Это обычно соответствует первой неделе задержки менструаций. Сроки выявления беременности в лаборатории возможны на 5-8 день от зачатия. При этом анализы крови гораздо реже показывают неправильные результаты.

Если нужно точно установить зачатие и нормально ли прикрепилось плодное яйцо, то необходимо 2 исследования с промежутком в три дня. Важно их пройти в одной и той же лаборатории.

Как сдавать гормон на анализ — натощак или нет

При всех видах гормональных исследований на результаты анализа влияют стрессы, повышение температуры при инфекции, изменения в питании, соблюдение правил подготовки – например, натощак или нет сдана кровь. Поэтому для достоверных итогов важно учесть рекомендации:

  • Последний прием пищи – за 8-10 часов.
  • Визит в лабораторию запланировать на утреннее время.
  • За сутки до диагностики не должно быть физических и эмоциональные перегрузок, приема алкогольных напитков.
  • Не проходить обследование при обострении заболеваний или вирусных инфекций с лихорадкой.
  • Если женщине назначены лекарственные препараты для стимуляции овуляции, терапии бесплодия, то нужно получить консультацию врача, возможно ли их вводить перед проведением анализа или требуется отмена.
  • Все физиопроцедуры, массаж, УЗИ и рентгенографию можно пройти только после сдачи крови.
  • Непосредственно перед диагностикой важно находиться в состоянии покоя не менее 20 минут, запрещается курение за час.

Если назначено обследование после аборта, то должно пройти не менее суток. Если для лечения бесплодия был введен ХГЧ, то минимальный срок его определения в крови составляет 3-5 дней. Гинекологи направляют на анализ обычно не ранее, чем через 7 дней по окончанию терапии.

Сколько делается в лаборатории

Стандартное время, необходимое для анализа, составляет один рабочий день. При высокой загруженности лаборатории выдача результатов задерживается на несколько суток.

В некоторых диагностических центрах предоставляется услуга по экспресс-анализу крови на ХГЧ. В этом случае возможно узнать итог уже через несколько часов.

Если лаборатория сама не проводит исследование, а направляет взятый материал в другое учреждение, то делается анализ крови дольше. По желанию клиента можно распечатку получить: на руки, через электронную почту, в кабинете на официальном сайте.

Важно точно знать, какие нормы и единицы приняты для измерений, поэтому, как правило, их указывают вместе с индивидуальными показателями.

Результаты экспресс-анализа на ХГЧ

Для того, чтобы правильно оценить обнаруженный уровень гормона, необходимо, чтобы расшифровку его значений проводил врач. Могут быть нормальные, повышенные, пониженные итоги.

Норма

Для женщин вне беременности и у мужчин ХГЧ не выше 5 мЕД/мл. Нормальным считается, если он вообще не обнаружен. Если произошло зачатие, то показатели ХГЧ возрастают, а к 10 неделе начинают снижаться. Средние нормативы отражены в таблице.

Неделя беременности

ХГЧ в мЕД/мл

Неделя беременности

ХГЧ в мЕД/мл

Если женщина сдает анализ для определения беременности, то при получении данных в интервале от 5 до 25 единиц результат считают сомнительным. Поэтому ей нужно повторить его через два дня.

Повышен

Вне беременности, у мужчин высокие результаты анализа бывают при:

  • развитие опухоли из ткани зародышевой оболочки;
  • новообразовании половых желез, матки, внутренних органов;
  • самопроизвольном выкидыше, проведенном аборте (до 5 дней);
  • применении препаратов с ХГЧ (бывают и биодобавки с этим гормоном).

Смотрите на видео об анализе на ХГЧ:

В период вынашивания ребенка превышение показателей указывает на вероятность:

  • в матке находится более одного плода (гормон возрастает пропорционально их количеству);
  • неправильной оценки срока зачатия;
  • применения прогестерона для сохранения;
  • токсикоза (раннего или позднего);
  • сахарного диабета у женщины;
  • аномалий развития плода, генетических нарушений (например, синдром Дауна, Эдвардса).

Ложный отрицательный

Анализ не обнаружил имеющуюся беременность. Это возможно на очень маленьком сроке – от овуляции прошло не более 8 дней. Вторая причина – нарушение закрепления плодного яйца, если оно находится вне матки, то ХГЧ не растет в нужном количестве. Такая же ситуация и при остановке развития плода, угрозе выкидыша.

Анализ крови на ХГЧ помогает определять наличие беременности. Он более информативен, чем тест-полоски. Определение гормона требуется и при подозрении на новообразования, для контроля развивающейся беременности.

Это особенно важно, если прежние были с осложнениями или есть риск хромосомных болезней плода. Чтобы результат был достоверным, требуется подготовка. При отклонениях от нормы нужно дополнительное обследование, так как повышение и падение гормона не является главным диагностическим признаком. Существует вероятность и ложных итогов при выявлении беременности.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) нередко называют особым гормоном беременности, так как именно он является ответственным за регулирование основных гормональных процессов в организме будущей мамочки в период беременности.

В некоторых случаях проведение анализа на ХГЧ может быть назначено и мужчинам, а не только женщинам, находящимся в «интересном» положении.

Что такое анализ крови на ХГЧ и когда его нужно сдавать

Уровень ХГЧ, определяемый в крови пациентки, всегда является самым достоверным методом выявления наличия беременности даже на самых начальных сроках. Гормон начинает вырабатываться практически сразу же внешней оболочкой развивающегося зародыша, а также хорионом, при этом его концентрация с каждым днем увеличивается на протяжении практически всей первой трети беременности.

Постоянное увеличение концентрации ХГЧ необходимо для сохранения плода и его нормального своевременного развития, но, кроме этого, он стимулирует синтез таких гормонов, как прогестерон и эстроген, без которых выносить младенца невозможно.

При отсутствии в матке развивающегося зародыша в организме также вырабатывается ХГЧ, но его синтез (гипофизом) незначителен, поэтому при проведении исследования крови этот гормон в ней не определяется.

Назначение анализа на ХГЧ женщинам проводится в том случае, если:

  • Требуется проведение диагностики предполагаемой беременности на ее начальном этапе.
  • Имеется подтвержденная беременность с целью наблюдения за развитием крохи и предотвращения прерывания при наличии угрозы.
  • Предполагается наличие патологической беременности, в частности, внематочной, для ее подтверждения.
  • Был проведен медицинский аборт. Для проверки состояния женщины и исключения наличия возможных остатков плодных оболочек и других остатков зародыша.

Мужчинам исследование на уровень ХГЧ может быть назначено при наличии подозрений на развитие опухолевых процессов и некоторых патологических состояний.

Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ для определения беременности и на каком сроке он покажет результат? Для определения возможной беременности можно сдавать анализ крови на гормон ХГЧ уже со 2 – 5 дня задержки, так как его уровень становится достаточным для выявления такого состояния уже на ранних сроках, а именно через 12 – 13 дней после успешного зачатия. Конечно, гормон ХГЧ появляется в крови женщины практически сразу после оплодотворения яйцеклетки, и повышаться с каждым днем, но его уровень показывает положительный результат на беременность лишь через 2 недели срока.

Что определяет анализ на хорионический гонадотропин

На основе исследования ХГЧ разработаны и разнообразные тестовые полоски на определение беременности, продающиеся в любой аптеке и применяющиеся в домашних условиях. Разница лишь в том, что полоски используют для выявления ХГЧ в моче женщины, где концентрация этого гормона повышается гораздо медленнее, чем в крови.

Если домашний тест позволяет установить беременность не ранее чем на 2 – 3 день задержки менструации, то анализ крови покажет ХГЧ в малой концентрации на самых ранних сроках, уже через пару дней после того, как произошло оплодотворение.

Существует 2 типа исследований ХГЧ, в ходе которых определяется уровень свободного бета-ХГЧ или общего уровня ХГЧ.

Исследование общего показателя всегда направлено на выявлении возможной беременности, ее подтверждение, в тех случаях, когда аптечные тестовые полоски дать какой-либо результат, кроме отрицательного, не способны. Если патологий в развитии эмбриона нет, то в крови происходит постоянное удвоение показателя ХГЧ, отмечающееся буквально каждые 2 дня. Максимальное значение концентрации обычно достигается к периоду 11-й недели, после чего начинается медленное снижение уровня гормона.

Если собрать все рекомендации и учесть все нюансы, то анализ на ХГЧ с целью определения беременности можно делать уже через несколько дней после предполагаемого результата, но для максимально достоверного результата следует подождать как минимум 2 недели.

Исследование ХГЧ назначается (при нормальном течении беременности) трижды за весь период и входит в состав планового перинатального скрининга, проводимого в каждой трети срока.

Определение свободного бета-ХГЧ проводится обычно с целью диагностирования тестикулярных и трофобластных новообразований, в частности, онкологических патологий яичек, хориокарциномы, пузырного заноса. В начальном этапе беременности такое исследование проводится для оценки развития эмбриона и выявления возможных патологий, например, синдромов Эдвардса или Дауна, а также некоторых иных нарушений.

Вас заинтересует:

Важно помнить о том, что если результат исследования будет положительным, это не означает того, что у плода имеются аномалии развития. Такой результат указывает лишь на их возможность, а женщина при этом попадает в группу риска. Повторные исследования для такой группы проводятся чуть позже, в основном на сроках от 8-и до 13-и недель, а, затем, с 15 по 20 неделю.

Особыми показаниями для женщины в положении на проведение такого исследования становятся:

  • Наличие синдрома Дауна в анамнезе.
  • Наличие пороков развития, а также хронических недугов у кого-либо из родителей и их ближайших родственников.
  • Возраст матери более 35-и лет.
  • Облучение радиацией.

Правила подготовки к исследованию

Важно, чтобы проводимое исследование на уровень ХГЧ оказалось достоверным и максимально информативным для врача, поэтому к процедуре сдачи крови на гормон нужна правильная подготовка, соблюдая все правила сдачи крови на ХГЧ. Для проведения анализа кровь берется из вены пациента стандартным способом, с помощью обычного одноразового стерильного шприца при пережимании вены на уровне середины плечевой зоны.

В течение дня перед процедурой сдачи крови на ХГЧ важно соблюдать покой, избегать нервных и стрессовых ситуаций, переживаний и расстройств.

Следует избегать и различных физических нагрузок, например, тяжелых сумок, подъемов по лестнице на верхние этажи, занятий спортом. Уборку в квартире, глажку белья и прочие занятия тоже лучше отложить на несколько дней.

Питание в день перед сдачей анализа должно быть легким и не избыточным. Следует воздержаться от жирной и жареной пищи, от острых и соленых блюд, а так же от чрезмерного потребления сладостей.

Сдать кровь на ХГЧ необходимо утром, кушать перед сдачей крови нельзя и прийти на процедуру лучше с запасом времени, чтобы иметь возможность спокойно посидеть примерно 20 – 30 минут, чтобы отдохнуть и успокоиться.

Не стоит заранее себя накручивать и переживать по поводу результатов исследования, поскольку это может отразиться на состоянии крови и исказить реальные показатели многих компонентов, что приведет к получению ложных данных.

Расшифровка результатов анализа

Если возникшая беременность развивается нормально, без каких-либо нарушений в начальном этапе, то присутствие ХГЧ в крови женщины определяется уже после первой недели от предположительной даты зачатия.

Увеличение ХГЧ отмечается постоянно, до наступления 11 – 12 недели, после чего начинается медленный и постепенный спад до наступления 22-й недели, а, затем практически до самых родов концентрация гормона снова увеличивается, но уже не так активно, как на начальном сроке.

Данные исследования на уровень ХГЧ имеют большую важность для оценки состояния развивающегося ребенка и исключения наличия возможных нарушений и патологий в развитии.

Если в результатах исследования обнаруживаются отклонения от установленных норм, врач может своевременно принять требуемые меры, в зависимости от диагноза и состояния женщины.

У женщин в обычном состоянии (не беременных) уровень ХГЧ в крови не должен превышать 5 МЕ , но в большинстве случаев это значение близко к нулю. При наступлении периода менопаузы из-за нестабильности гормонов у женщин наблюдается некоторое естественное увеличение гонадотропина в крови, но это значение не превышает 9-и МЕ.

Конечно, организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности, поэтому четких и строгих норм ХГЧ в период вынашивания младенца не существует, однако врачами установлены определенные границы, в пределах которых показатель считается нормальным. Точную и достоверную может сделать только специалист.

Нормы ХГЧ в зависимости от срока беременности:

Пониженный уровень ХГЧ

Если в результатах исследования отмечается низкое значение ХГЧ, это указывает на наличие возможных проблем в развитии текущей беременности, в частности:

  • На перенашивание младенца дольше положенного срока.
  • На наличие патологической (внематочной) беременности.
  • На наличие плацентарной недостаточности.
  • На задержку в развитии младенца.
  • На серьезную угрозу выкидыша.
  • На замирание беременности.
  • На внутриутробную гибель плода.

Выявление низкого значения ХГЧ при подтвержденной беременности требует срочной госпитализации и принятия необходимых мер, особенно если значение ниже нормы примерно на 50% и более.

Важным моментом является то, что если результат исследования содержит данные в пределах от 5-и до 25-и МЕ, то сделать выводы о наличии беременности (как и об ее отсутствии) нельзя. В этом случае потребуется повторное проведение исследования через 2 — 4 дня с целью установления увеличения уровня ХГЧ, происходящего при беременности, или отсутствия повышения при отрицательном результате.

Повышенный показатель

Высокие показатели гормона могут наблюдаться в крови и после проведения медицинского аборта примерно в течение 5-и дней, а также появиться в результате приема некоторых препаратов, содержащих этот гормон.

У небеременных женщин, так же как и у мужчин, обнаружение в крови высоких значений ХГЧ может указывать на наличие онкологического процесса в каком-либо органе, например, в почках, кишечнике, яичниках или матке, в легких и других органах.

Если в период вынашивания младенца в крови женщины наблюдается резкое повышение уровня ХГЧ, это может указывать на:

  • Наличие сахарного диабета.
  • Многоплодную беременность.
  • Гестоз в позднем периоде.
  • Токсикоз в раннем периоде.
  • Примем препаратов гестагенной группы для восполнения уровня прогестерона.
  • Аномалий развития эмбриона (плода) на хромосомном уровне.

Одним из важных исследований, проводимых во время беременности, является определение уровня гормонов. К одному из таких лабораторных тестов относится исследование крови на ХГЧ .

Что это такое?

Во время беременности в женском организме образуется довольно много новых гормонов, с которыми до этого периода он не был знаком. Одним из таких биологически активных веществ является хорионический гонадотропин. Сокращенное его название – ХГЧ. В норме оно присутствует и в здоровом организме, но практически не определяется. Количество данного биологически активного вещества существенно возрастает после аборта, во время беременности или при развитии некоторых злокачественных новообразований.

Положительный тест на ХГЧ у женщины, которая сомневается на предмет наличия у нее беременности, позволяет устранить имеющие у нее сомнения. Повышение уровня этого гормона нарастает постепенно. Однако уже на ранних сроках развития плода этот показатель становится повышенным.

Ученые установили, что гормон ХГЧ может быть в разных модификациях. Они называются альфа- и бета-фракциями. Структура этих соединений разная. Бета-фракция обладает более выраженным гормональным действием. Ее значения во время наступления беременности также нарастают.

ХГЧ в организме беременной женщины имеет довольно много функций. Он помогает выровнять гормональный фон и участвует в повышении уровня тестостерона, если в животике будущей мамочки находится мальчик. Также это биологически активное вещество необходимо в подготовке иммунной системы беременной женщины к вынашиванию малыша.

Нарастание ХГЧ в крови будущей мамы приводит к тому, что в ее организме не образуются антитела, которые могут привести к отторжению плода

С течением развития беременности ХГЧ способствует также правильному формированию плаценты. Это особое образование, которое присутствует в женском организме только в период беременности. Через плаценту проходит множество кровеносных сосудов, которые обеспечивают бесперебойное кровоснабжение жизненно важных органов плода.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2020 2019

Как правильно сдавать анализ?

Правильная подготовка к проведению такого лабораторного исследования играет очень важную роль в получении достоверного результата. Все необходимые рекомендации о том, как качественно подготовиться к данному лабораторному тесту беременная женщина получает еще во время посещения гинеколога.

Сдавать анализ нужно обязательно натощак. В этом случае значения гормона в крови будут более точными. Есть перед сдачей анализа в последний раз следует вечером, за 8 часов до его проведения. Ужин в этом случае лучше сделать максимально легким. Все жирные и жареные продукты накануне проведения исследования следует исключить.

Правила сдачи анализов в каждой лаборатории могут быть разными. Однако существуют и некоторые определенные общие правила выполнения данного исследования. Если у женщины или девушки есть сомнения в том, что она беременна, то ей все же не следует сразу же бежать в лабораторию, чтобы сдавать кровь на данный гормон.

В самые первые дни после зачатия его уровень в крови является критически малым для возможного определения беременности.

Обычно врачи рекомендуют прийти в лабораторию для определения данного гормона на 4-6 день после задержки менструации. Существуют некоторые клинические ситуации, когда и в это время определить беременность еще невозможно. Если задержка менструации превысила неделю, то в этом случае требуется контрольное проведение исследования. Его можно повторить через 7 дней после первого дня предполагаемого дня наступления месячных.

Для исследования используется венозная кровь. Если беременная женщина принимает какие-либо лекарственные средства, то ей нужно обязательно предупредить об этом своего гинеколога. Некоторые лекарства могут оказывать косвенное действие на концентрацию в крови данного вещества. Особенно неблагоприятное действие могут оказать различные гормональные препараты, а также иммуносупрессивные средства.

Врачи рекомендуют сдавать кровь на исследование через 14-20 дней после овуляции. В это время показатели ХГЧ при беременности уже значительно повышаются. Пить воду перед проведением данного исследования можно. Если после проведения анализа были получены сомнительные результаты, то полученный тест следует обязательно перепроверить. Лучше в этом случае провести исследование в другой лаборатории, чтобы получить более достоверный результат

Следует отметить, что определять содержание данного гормона можно и в домашних условиях. Для этого используются различные тест-полоски, которые можно купить в любой аптеке или даже в обычном супермаркете. Такой анализ является лишь ориентировочным и не свидетельствует о 100% наличии беременности. Для установления диагноза требуется обязательное определение данного гормона и в венозной крови.

В каких случаях проводится?

Определение ХГЧ проводится не только для установления в женском организме беременности. Это исследование является также весьма информативным для выявления маловодия, многоплодной беременности и других состояний.

Обычно для скрининга различных патологий анализ на определение данного гормона проводится на 8-12, а затем на 16-20 неделе беременности. Назначаются данные исследования индивидуально с учетом клинической ситуации и состояния здоровья плода и беременной женщины.

Нарастание ХГЧ в организме женщины, которая не является беременной, всегда является проявлением определенной патологии. Такое патологическое состояние может проявиться даже у мужчин при раке яичек. Некоторые онкологические заболевания половых органов также протекают с повышением в крови уровня хорионического гонадотропина.

Для установления правильного диагноза в этом случае требуется обязательное определение специфических онкомаркеров. Проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии поможет установить первичную локализацию растущей опухоли

После выполненного аборта в крови у женщины также сохраняется довольно высокая концентрация этого гормона. Она начинает снижаться только через несколько дней. В этом случае требуется обязательный контроль за динамикой снижения ХГЧ. Делать это следует на протяжении недели после проведенного аборта.

Стойкое сохранение высокого уровня данного гормона в крови может свидетельствовать о том, что в полости матки еще сохраняются небольшие остатки плодного яйца. В этом случае требуется проведение экстренной гинекологической операции для их удаления.

Прием анаболических препаратов также приводит к повышению концентрации хорионического гонадотропина как у женщин, так и мужчин. Ученые уже давно отметили, что длительный прием анаболиков может привести к развитию хронических заболеваний половых органов, а также к бесплодию . В этом случае в крови наблюдается повышенный уровень ХГЧ на протяжении довольно большого периода времени.

Динамика уровня гормона при беременности

Обычно в первые недели и месяцы вынашивания ребенка показатели данного гормона в крови несколько увеличиваются, а затем постепенно снижаются. Такой гормональный баланс очень важен для нормального течения беременности. К родам уровень в крови данного гормона сильно снижается. В некоторых ситуациях врачи-гинекологи назначают контролировать и сдавать кровь на определение уровня данного гормона будущей мамочке с периодичностью в 2-3 недели.

Пик повышения уровня данного гормона обычно регистрируется к 9-10 неделе беременности. Его значения достигают в этот период от 20900 до 291000 мЕД/мл. Нужно отметить, что значения в каждой лаборатории могут быть разными. В этом случае в результате анализа обязательно указываются референсные значения, отграничивающие норму от патологии.

Динамика изменения концентрации данного гормона у беременной женщины обычно довольно хорошо определяется. Постепенное нарастание ее в крови происходит до самого наступления родов. Если по какой-то причине этого не происходит, то довольно часто это свидетельствует о наличии определенной патологии внутриутробного развития плода. К родам значения этого гормона в крови могут снизиться до 2000-3000 мЕд/мл.

При беременности в организме женщин происходит большое количество изменений, в том числе это касается гормонального фона. С первых дней после оплодотворения у беременных начинается активная выработка ХГЧ – гормон хорионического гонадотропина. Анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдавать, когда требуется подтвердить факт зачатия и с целью предупреждения развития неблагоприятных последствий для ребенка.

ХГЧ (гормон хорионический гонадотропин) – это специфический гормон, вырабатываемый тканями эмбриона. На ранних сроках беременности гормон синтезируется благодаря хориону (внешняя оболочка эмбриона, обеспечивающая питание), а спустя 12 недель плаценте. ХГЧ присутствует в крови у женщин постоянно, лишь изменяется концентрация его содержания относительно срока беременности. Структура ХГЧ состоит из двух сложных цепей аминокислот – альфа и бета.

Значимость хорионического гонадотропина для организма актуальна только лишь в период вынашивания ребенка, но она очень многозначна. Благодаря ему осуществляются все гормональные процессы у женщин, ожидающих появление малыша. ХГЧ не контролируется гипофизом и заменяет все вырабатываемые им гормоны. Хорионический гонадотропин стимулирует синтез прогестерона и благодаря ему обеспечивается постоянство содержания эстрогенов.

По результату теста на ХГЧ можно поставить точный срок беременности. Данный анализ крови заслужил свое уважение уже много лет назад, благодаря своей точности и достоверности. Кроме того, тест позволяет диагностировать правильность течения беременности. По результату исследования можно делать вывод о том, какие возможны осложнения для плода. Вовремя проведенный анализ и в результате обнаруженные нарушения помогают избавиться от большого количества неблагоприятных последствий.

Показания и подготовка к проведению анализа

Целесообразность проведения анализа крови на ХГЧ, как и любого другого анализа должен определять врач, исходя из показаний для каждой конкретной пациентки. Тест на хорионический гонадотропин нужно сдавать при следующих показаниях:

  • аменорея, различной этиологии – отсутствие менструации в течение нескольких циклов;
  • диагностика беременности, спустя 5 дней с момента оплодотворения;
  • определение патологических нарушений при беременности;
  • подозрения на некачественно проведенный аборт;
  • плановая диагностика течения беременности (нужно сдавать всем после 12 недель);
  • определение пороков у развивающегося плода;
  • подозрение на онкологические заболевания из тканей эмбриона, пищеварительного тракта, яичников.

Тест на бета-хорионический гонадотропин считается сложным анализом. От результатов исследования во многом зависит правильность назначенного лечения и дальнейшего обследования. Так как анализ считается сложным и точным, то соответственно на правильность полученных результатов могут повлиять многие факторы. Когда возникает необходимость сдать кровь на ХГЧ, то требуется обязательно учесть все нюансы, к которым относится: подготовка, непосредственно сам процесс забора материала и лабораторное тестирование.

При подготовке к проведению теста нужно соблюдать несложные правила, что позволит получить достоверные результаты исследования. Кровь надо сдавать строго натощак в утренние часы, можно пить чистую воду. За несколько дней до забора крови требуется исключить алкогольные напитки, жирную, жаренную и острую пищу. Курить перед исследованием запрещено. Не рекомендуется в этот день делать физические упражнения и подвергать себя стрессам.

Для проведения теста производят забор крови из вены, лучше всего подходит локтевая. Для исследования нужна плазма, поэтому после взятия крови ее помещают в специальную центрифугу, где происходит процесс отделения клеток от плазмы. Дальнейшее изучение материала производится с применением реактивов. Благодаря современным методам исследования анализ на хорионический гонадотропин показывает наиболее точный и достоверный результат.

Нормальные значения ХГЧ

Когда у женщины происходит оплодотворение, уровень ХГЧ начинает изменяться. Колебания показателей продолжаются на протяжении всего периода беременности. С первых дней после зачатия можно наблюдать его стремительный рост. При достижении пикового уровня, повышение уровня хорионического гонадотропина затормаживается и остается почти неизменным с последующим постепенным понижением.

При первых неделях беременности уровень ХГЧ удваивается в течение 2-3 дней. Спустя 6-7 недель после зачатия рост останавливается и можно отметить постепенное понижение его содержания.

Целесообразность проведения теста на ХГЧ в целях диагностики применима до 20 недель беременности. Нормы ХГЧ могут отличаться в зависимости от лаборатории. В связи с этим надо делать анализ всегда в одной и той же лаборатории. Средние допустимые нормы ХГЧ имеют следующие значения:


Из представленной таблицы можно увидеть, сколько составляют нормы ХГЧ и как они изменяются в зависимости от срока беременности. Стоит отдельно отметить, что когда хорионический гонадотропин обнаруживается в концентрации более 5 МЕ/л при отсутствии беременности либо у мужчин, то можно сделать вывод о наличии нарушений и надо срочно обратиться к врачу для обследования.

Причины отклонение уровня ХГЧ

Когда получен результат теста на ХГЧ, то надо обратиться к врачу для расшифровки и оценки опасности отклонения значений, если они имеются. Когда определен повышенный уровень гормона у беременных женщин, то причины могут быть следующие:

  • многоплодная беременность;
  • гестоз — осложнение нормально протекающей беременности;
  • развитие сахарного диабета;
  • заболевания, переданные на генетическом уровне и отклонения внутриутробного развития ребенка;
  • неправильно установленный срок беременности по результату УЗИ и менструации;
  • терапия гормональными препаратами.

Когда тест делается с соблюдением всех правил подготовки в период отсутствия беременности, а в результате определяется повышенное значение уровня хорионического гонадотропина, то причинами отклонения могут быть: опухоль органов половой и пищеварительной системы; опухолевые образования эмбриональной ткани; терапия препаратами, содержащими гормон ХГЧ; последствия медицинского прерывания беременности.

  • «замершая» беременность;
  • развитие плода вне полости матки;
  • патологии внутриутробного развития плода;
  • риск самопроизвольного прерывания беременности;
  • нарушения со стороны плаценты;
  • переношенная беременность;
  • смерть плода на поздних сроках.

Производить расшифровку анализов, должен квалифицированный врач. Если имеются отклонения от нормы, то надо сдать кровь повторно на 2-3 день. Если полученные результаты аналогичны, то следует незамедлительно начать лечение. При развитии патологий в период беременности важен каждый день.

Другие методы диагностики

Схожий принцип определения уровня хорионического гонадотропина имеет экспресс-диагностика зачатия с применением теста на беременность. Отличием является то, что не требуется сдавать кровь. Определение факта оплодотворения при экспресс-диагностике определяется с помощью мочи. Современные тесты высокочувствительны и несут высокую информативность, дают положительный результат уже в первый день задержки месячных.

Экспресс-тесты не обладают такой высокой ценностью как исследование крови. Способы имеют абсолютно разные диагностические цели и дополняют друг друга, но ни в коем случае не заменяют. Несомненными преимуществами экспресс-диагностики является то, что не требуется ждать результатов исследования и тест можно провести в любой день, нет необходимости сдавать кровь.

Совмещать эти методы можно следующим образом: если требуется подтвердить зачатие, то актуально воспользоваться экспресс-тестом и результат будет получен в этот же день. При положительном результате и подозрении на нарушение течения беременности либо другие отклонения, целесообразно сдавать кровь на ХГЧ и другие обследования. Начинать диагностику зачатия с исследования крови не целесообразно, конечно же не запрещается, но стоит учитывать то, что результат не будет получен в этот же день и сумма затрат будет значительно выше.

Исследование крови на ХГЧ обладает высокой надежностью и позволяет оценить правильность течения беременности для диагностики осложнений, угрожающих организмам женщины и ребенка. Лабораторный тест позволяет определить факт зачатия на ранних сроках, но все же рекомендуется сдавать кровь на 3-5 день после задержки менструации. Если результаты исследования имеют отклонения от нормы, то не нужно тревожиться, возможно неправильно поставлен срок беременности, например, по УЗИ. Потребуется пересдать через один день.